Møde afregning:

Mødetype:

Lokation:

Møde dato til afregning:

Beløbsmodtager:

Navn:

Adresse:

By:

Konto-nr:
Benyt mit sædvanlige kontonr.Mit konto nr.:

Udgifter:

Forplejning i alt kr.:
Andre udgifter kr.:
Antal kørte km i alt:
Køre penge i alt, km x 3.94 kr.:

Total beløb til afregning:

Evt. kommentar:

Kopi af afregningen kan sendes til egen e-mail.
Din e-mail:

Hvis du har bilag skal de sendes til kasserer@distrikt10.com med tydelig information.
"Andre udgifter" SKAL beskrives/forklares i kommentarfeltet.
Beløbet indsættes på ansøgers bankkonto, på det oplyste kontonr. Husk at informere hvis du skifter kontonr.
Distrikt10 udbetaler penge ca. hver d.1. og 15.